Vahendid liigeste poletikulise raviks

RAVI Oluline on nahapsoriaasi õige ravi, sest koos nahalööbe paranemisega paranevad sageli ka liigesed. Sageli haigestuvad ka teised varbaliigesed, hüppeliigesed ja jalapöiad. Kliiniliste küsimuste arutamiseks, soovituste sõnastamiseks, tervishoiukorralduslikele küsimustele vastamiseks ja juhendi muude materjalide koostamiseks patsientide suunamise algoritmid, patsientide jälgimise tabelid, juhendi rakenduskava pidas töörühm kokku kaheksa koosolekut.

Ravijuhendi koostamine Ravijuhendi koostamine algas Eesti Reumatoloogia Seltsiga arutades selgus aga, et eelkõige oleks Eestis vaja juhendit reumatoidartriidiga patsiendi käsitluse kohta esmatasandil.

Enamlevinud luu- ja liigesehaigused

Mitme põletikulise liigesehaiguse esmased tunnused on sarnased ja täpse diagnoosi paneb reumatoloog. Seetõttu keskenduti juhendis põletikulise liigesehaiguse kahtlusega patsiendi käsitlusele esmatasandil enne reumatoloogi juurde saatmist.

Vahendid liigeste poletikulise raviks

Samuti keskenduti kroonilise põletikulise liigesehaigusega patsiendi käsitlusele pärast seda, kui reumatoloog on patsiendil diagnoosinud reumatoidartriidi, juveniilse idiopaatilise artriidi või muu põletikulise liigesehaiguse ja määranud talle haigust modifitseeriva antireumaatilise ravi, millega on saavutatud haiguse remissioon ja patsient on taas perearsti juurde jälgimisele suunatud.

Juhendi koostamiseks moodustati töörühm ja sekretariaat, mille liikmed on esitatud ravijuhendi alguses. Liikmeteks olid asjakohaste kutsealade, patsientide ja Eesti Haigekassa esindajad.

Juhendi Vahendid liigeste poletikulise raviks koordineeris Tartu Ülikooli meditsiiniteaduste valdkonna ravijuhendite püsisekretariaat.

Miks põlves krigiseb: taastusraviarst selgitab liigeshaiguste tekke ja õige ravi tagamaid

Püsisekretariaadi eestvõttel kogunesid juhendi koostajad esimest korda 7. Tartu Ülikooli meditsiiniteaduste valdkonna ravijuhendite nõukoda kinnitas juhendi käsitlusala lõpliku versiooni Käsitlusala sisaldas nelja PICO-formaadis kliinilist küsimust ja kümmet tervishoiukorralduslikku küsimust. Ravijuhendi käsitlusala, täisversioon, tõendusmaterjali kokkuvõtted, juhendi rakenduskava, koosolekute protokollid ja ravijuhendi koostajate huvide deklaratsioonide kokkuvõte on kättesaadavad veebiaadressil www.

Kliiniliste küsimuste arutamiseks, soovituste sõnastamiseks, tervishoiukorralduslikele küsimustele vastamiseks ja juhendi muude materjalide koostamiseks patsientide suunamise algoritmid, patsientide jälgimise tabelid, juhendi rakenduskava pidas töörühm kokku kaheksa koosolekut.

  • Arstide nõuanded, tervisetestid ja -teenused.
  • Galerii Enamlevinud luu- ja liigesehaigused Inimese luud, liigesed, lihased, kõõlused ja liigesesidemed moodustavad toese.
  • Miks põlves krigiseb: taastusraviarst selgitab liigeshaiguste tekke ja õige ravi tagamaid - Tervis
  • Во время своих долгих одиноких сидений перед экраном Николь часто гадала, сколько же может родитель выносить трудности своих детей, когда нельзя помочь им, даже спросить, чем можно облегчить их жизнь.
  • Millistes haigustes on koik liigesed

Lisaks toimusid arutelud töörühma liikmetega elektroonselt. Iga töörühma koosoleku alguses vaadati läbi töörühma ja sekretariaadi liikmete võimalike huvide konfliktide deklaratsioonid ja veenduti otsustajate kallutamatuses. Koosolekute otsused olid konsensuslikud.

Kliiniliste küsimuste kohta koostas sekretariaat töörühma koosolekuks tõendusmaterjali kokkuvõtte programmiga GRADEpro.

Vahendid liigeste poletikulise raviks

Selleks analüüsiti olemasolevate ravijuhendite soovitusi ja nende aluseks olevat tõendusmaterjali, vajaduse korral ka Vahendid liigeste poletikulise raviks otsitud teadusuuringute tulemusi. Soovituste koostamisel arvestati lisaks teadusliku tõendusmaterjali tugevusele ka sekkumise kasu tervisele sh potentsiaalse kasu ja kahju vahekordapatsientide eelistusi ja väärtushinnanguid ja soovitusega kaasneda võivat patsientide ebavõrdsesse olukorda jätmist.

Samuti arvestati võimalusi ja ressursse soovitatava tegevuse rakendamiseks Eesti kontekstis. Tervishoiukorralduslikele küsimustele vastamiseks tegi sekretariaat kokkuvõtte teemakohasest infost juhendi koostamisel sõelale jäänud rahvusvahelistes ravijuhendites.

Labajalgade ja hüppeliigeste valu ei lase hommikul hästi valu pärast kõndida,» räägib dr Eve Sooba, Ida-Tallinna Keskhaigla taastusarst. FOTO: Shutterstock Nagu kogu keha, ei jää ka liigesed sageli aastatest puutumata.

Veel arvestati Eesti tervishoiusüsteemi eripärasid ja kehtivat kliinilist tava. Ravijuhendit uuendatakse viis aastat pärast selle kinnitamist või uute oluliste teadusandmete lisandumise korral. Töörühma otsusel ei koostatud ravijuhendiga koos infomaterjali patsiendile, sest enne reumatoloogi juurde suunamist on patsiendil vaid põletikulise liigesehaiguse kahtlus, mistõttu ei saa talle veel konkreetse haiguse ja sellega toimetulemise kohta juhiseid anda.

Eestis on kõige sagedamini diagnoositud Vahendid liigeste poletikulise raviks liigesehaigus reumatoidartriit. Sellisel juhul sobib patsiendile Pärast valmimist tehakse ajakohastatud juhendmaterjal Eesti Reumatoloogia Seltsi kodulehel patsientidele kättesaadavaks.

  1. Reumatoloog: liigesevalu ravi võiks praegu alata kodustest vahenditest | Tervis | ERR
  2. На электрокаре Элли и Никки привезли в главный госпиталь колонии в Сентрал-Сити.

Tõendusmaterjali otsimine ja hindamine Ravijuhendi koostamiseks otsiti tõendusmaterjali Eesti ravijuhendite käsiraamatu juhiste järgi. Esmalt otsiti alaseljavalu käsitlevaid tõenduspõhiseid ravijuhendeid. Ravijuhendite süstemaatilise otsingu tegi ravijuhendite püsisekretariaadi infokorralduse spetsialist.

Vahendid liigeste poletikulise raviks

Eelkõige otsiti arstiabi esmatasandile suunatud põletikulisi liigesehaiguseid käsitlevaid tõenduspõhiseid ravijuhendeid. Leitud asjakohaste ravijuhendite kvaliteeti hinnati tööriistaga AGREE II ja iga juhendit hindas teineteisest sõltumatult kaks sekretariaadi liiget.

Põletikulise liigeshaigusega patsiendi käsitlus esmatasandil (RJ-M/41.1-2020)

Hinnangutes olulisi lahknevusi ei esinenud. Piisavalt kvaliteetseks hinnati 12 rahvusvahelist ravijuhendit.

Clinical guidelines for patients with spondyloarthritis. Guidelines and Protocols and Advisory Committee. Kaasatud juhendeis vaadati läbi koostatava juhendi käsitlusalaga haakuvad soovitused, nende aluseks olnud teaduslik tõendusmaterjal ning muud soovituse suunda ja tugevust mõjutanud kriteeriumid.

Vajaduse korral otsiti konkreetse kliinilise küsimusega seoses teaduskirjanduse e-andmebaasist PubMed süstemaatilisi ülevaateid ja metaanalüüse ning üksikuuringuid.

Vahendid liigeste poletikulise raviks

Algselt ei piiratud otsingul uuringukavandit, kuid eelistati juhuslikustatud võrdlusrühmaga uuringuid. Leitud kirjete teemakohasust hinnati kõigepealt kirje pealkirja ja teeside alusel.

Reumatoloog: liigesevalu ravi võiks praegu alata kodustest vahenditest

Teemakohaseks peetud kirjete kohta võeti välja artiklite täistekstid. Sekretariaat koostas iga kliinilise küsimuse kohta tõendusmaterjali kokkuvõtte tabeli, milles esitati asjakohaste teadusuuringute tulemused ja kvaliteedihinnang.

Tõendusmaterjali kokkuvõtte tabelid nr 1—3 on kättesaadavad ravijuhendite veebilehelt www. Neis failides on esitatud ka tõendusmaterjali otsingu ja valiku ülevaade.

Vahendid liigeste poletikulise raviks

Soovitused sõnastas töörühm konsensuslikult nii teadusliku tõendusmaterjali kui ka teiste eespool nimetatud kriteeriumite põhjal. Iga soovituse põhjendus on kokkuvõtlikult kirjas juhendi tekstis soovituse järel.

Tervis Niiske ilma korral kurdavad inimesed sageli luu- ja liigesevalu üle.